每年的10月20日是世界骨質(zhì)疏松日,10月9日,中華醫(yī)學會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會與中華預防醫(yī)學會健康傳播分會共同發(fā)布2024年世界骨質(zhì)疏松日的中國主題為“管體重、強骨骼”,并倡議社會各界在疾病日之際共同傳播科學管理體重、強健骨骼的理念,以預防骨質(zhì)疏松癥和脆性骨折的發(fā)生。
中華醫(yī)學會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會前任主任委員、中華預防醫(yī)學會健康傳播分會主任委員、北京協(xié)和 醫(yī)院內(nèi)分泌科主任夏維波表示,骨質(zhì)疏松癥正在嚴重危害著公眾 健康,2018年公布的全國骨質(zhì)疏松癥流行病學調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥的患病率為19.2%,其中 女性為 32.1%, 男性為6.0%;65歲以上人群骨質(zhì)疏松癥的患病率為32%,其中女性為51.6%,男性為 10.7%。據(jù)此估算,目前我國骨質(zhì)疏松癥患病人數(shù)約為9000萬,其中女性約為7000萬。
據(jù)介紹,我國骨質(zhì)疏松癥的防治面臨患病率高,但知曉率、診斷率、治療率低的“一高三低”嚴峻挑戰(zhàn)。公眾對骨質(zhì)疏松癥的知曉率及診斷率分別為7.4%和6.4%;甚至在脆性骨折發(fā)生后,骨質(zhì)疏松癥的治療率也僅為30%。同時,我國40-49歲人群低骨量患病率為32.9%,50歲以上人群低骨量患病率達到46.4%,是數(shù)量龐大的骨質(zhì)疏松癥的高危人群。
中華醫(yī)學會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會主任委員、上海交通大學第六醫(yī)院骨質(zhì)疏松中心主任章振林指出,體重是影響人體代謝和骨骼健康的重要因素,在生命的各個階段都會影響骨骼健康。人們往往注意低體重對骨骼健康的影響,但越來越多的研究表明,低體重和過度肥胖都會對骨骼健康造成不利影響。
低體重是骨質(zhì)疏松和脆性骨折的重要危險因素,人體體質(zhì)指數(shù)(BMI)如果低于19kg/m2,應積極通過增加能量攝入和加強 運動等方式促進體重增加。人體在健康體重或體重適度增加時,體重與骨密度呈正相關,但體內(nèi)脂肪含量過高時會導致骨轉(zhuǎn)換失衡,使成骨細胞活性減低,破骨細胞活性增加,從而導致骨丟失加快,增加骨質(zhì)疏松風險。尤其腹型肥胖人群,腹部脂肪量的增加與骨密度呈負相關。與此同時,超重、肥胖人群由于行動靈活性受限,在骨質(zhì)疏松的情況下,更容易發(fā)生跌倒,導致骨折風險明顯增加。
強健骨骼方面,中華醫(yī)學會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會候任主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任李梅建議通過合理的營養(yǎng)和增強抗阻、力量鍛煉促進骨骼強健。與體重或體質(zhì)指數(shù)相比,肌肉量與骨密度的相關性更強。國際骨質(zhì)疏松基金會發(fā)布的最新信息顯示,對骨骼健康最有益的運動類型是負重運動和力量訓練,比如舉、推、跑、跳以及“登臺階”等方式,可使骨骼更加強;營養(yǎng)方面,建議保持均衡膳食,攝入足夠的鈣、蛋白質(zhì)、維生素D、維生素K等營養(yǎng)素。
中國健康促進與教育協(xié)會常務副會長兼秘書長、中華預防醫(yī)學會健康傳播分會名譽主任委員孔靈芝表示,國家衛(wèi)生健康委等16部門今年6月發(fā)布《“體重管理年”活動實施方案》,希望提升全民體重管理意識和技能,通過強化體重管理,切實推動慢性病防治關口前移。此次兩家專業(yè)機構建議世界骨質(zhì)疏松日中國主題設定為“管體重、強骨骼”是為了積極配合體重管理年活動的實施,將體重管理與相關慢病防控相結合,隨后相關專業(yè)機構還會推出強骨骼的相關工具,更好地幫助公眾保持骨骼健康。
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