癥者,病之發(fā)現(xiàn)者也。病熱則癥熱,病寒則癥寒,此一定之理。然癥竟有與病相反者,最易誤治,此不可不知者也。如冒寒之病,反身熱而惡熱;傷暑之病,反身寒而惡寒;本傷食也,而易饑能食;本傷飲也,而反大渴口干。此等之病,尤當(dāng)細(xì)考,一或有誤,而從癥用藥,即死生判矣。此其中蓋有故焉,或一時(shí)病勢(shì)未定。如傷寒本當(dāng)發(fā)熱,其時(shí)尚未發(fā)熱,將來必至于發(fā)熱,此先后之不同也;或內(nèi)外異情,如外雖寒而內(nèi)仍熱是也;或有名無實(shí),如欲食好飲,及至少進(jìn)即止,飲食之后又不易化是也;或有別癥相雜,誤認(rèn)此癥為彼癥是也;或此人舊有他病,新病方發(fā),舊病亦現(xiàn)是也。至于脈之相反,亦各不同;蚱淙吮倔w之脈與常人不同;或輕病未現(xiàn)于脈;或痰氣阻塞,營(yíng)氣不利,脈象乖其所之;或一時(shí)為邪所閉,脈似危險(xiǎn),氣通即復(fù);或其人本有他癥,仍其舊癥之脈。凡此之類,非一端所能盡,總宜潛心體認(rèn),審其真實(shí),然后不為脈癥所惑。否則徒執(zhí)一之見,用藥愈真,而愈誤矣。然茍非辨癥極精,脈理素明,鮮有不惑者也。