10月8日是全國高血壓日,今年的宣傳主題為“健康體重,理想血壓”。國家衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)顯示,目前,我國成年人高血壓患病率約為27.5%。專家提示,不健康飲食、身體活動(dòng)不足、超重和肥胖等是高血壓的危險(xiǎn)因素,減少食鹽(鈉)攝入、控制體重對(duì)高血壓的防治具有重要意義。
血壓多高需要引起重視?國家衛(wèi)生健康委提示,血壓超過130/80mmHg以上就應(yīng)密切關(guān)注。未使用降壓藥物且非同日3次血壓超過140/90mmHg,即可診斷為高血壓,應(yīng)盡早開始生活方式干預(yù)并按醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療。
減少高血壓對(duì)身體的影響,早診早治是關(guān)鍵。“高血壓往往起病隱匿,一些患者雖然血壓升高但身體沒有不適感,等到出現(xiàn)癥狀時(shí)已經(jīng)比較嚴(yán)重,因此不可等有了癥狀再就診。”嚴(yán)曉偉建議,有糖尿病、腎臟病等基礎(chǔ)疾病和動(dòng)脈粥樣硬化等心血管疾病的人群,有高血壓家族史、超重或肥胖的人群,以及50歲以上人群,均應(yīng)半年或一年測(cè)量一次血壓,如發(fā)現(xiàn)血壓升高要及時(shí)就診,并采取適當(dāng)?shù)乃幬、非藥物治療?/div>
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健康中國行動(dòng)—心腦血管疾病防治行動(dòng)實(shí)施方案(2023—2030年)》明確提出,加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)血壓、血糖、血脂“三高共管”力度。到2030年,
高血壓、糖尿病患者基層規(guī)范管理服務(wù)率均達(dá)到70%,治療率、控制率在2018年基礎(chǔ)上持續(xù)提高。
高血壓應(yīng)如何治療?專家提示,高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,一些腎臟疾病、睡眠呼吸暫停等都有可能導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓,需明確病因后進(jìn)行相應(yīng)治療。
此外,對(duì)于高血壓患者來說,除遵醫(yī)囑服藥外,減鹽、控重尤為重要。《高血壓營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)原則(2024年版)》建議,限制鈉的攝入量,每人每日食鹽攝入量逐步降至5g以下;控制能量攝入,通過吃動(dòng)平衡,維持健康體重;限制飲酒或不飲酒;保證新鮮蔬菜和水果攝入量。
“高鹽飲食、肥胖特別是腹型肥胖等因素和高血壓的發(fā)生及控制不良有直接關(guān)系。”嚴(yán)曉偉說,高血壓患者在血壓控制不良時(shí)要特別注意減鹽,可采取和家人分開放鹽,不吃雞精、耗油等調(diào)味品,在外用餐時(shí)用水涮一下再食用等措施,嚴(yán)格控制鹽的攝入。此外,在血壓穩(wěn)定的前提下,根據(jù)自身情況循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng),保持健康體重。
專家建議,運(yùn)動(dòng)以戶外及有氧運(yùn)動(dòng)為主,中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)每周至少150分鐘。提倡結(jié)合多種形式的抗阻(力量)訓(xùn)練并輔以柔韌性訓(xùn)練。
“需要注意的是,高血壓并非‘老年專屬’。”全民健康生活方式行動(dòng)國家行動(dòng)辦公室、中國疾控中心慢病處處長(zhǎng)賴建強(qiáng)表示,青年高血壓也值得注意,同樣需要定期進(jìn)行高血壓篩查。
《中國高血壓防治指南(2024年修訂版)》顯示,我國人群高血壓患病率持續(xù)增高,尤以中青年更明顯。
專家強(qiáng)調(diào),預(yù)防高血壓,從健康生活做起,要注意減鹽、減油、控制體重。其中18歲及以上成年人群體重指數(shù),即體重(千克)除以身高(米)的平方,應(yīng)為18.5至23.9。同時(shí),應(yīng)合理控制腰圍,建議
男性小于85cm,
女性小于80cm。